今日は少し涼しくなりましたが、季節が早く進み過ぎ、身体がついていけないと悲鳴をあげている気がします。猛暑に向けて身体の準備が必要ですね。巷では、“暑熱順化”という言葉をよく聞きます。体が暑さに慣れて、体温調節がスムーズに行えるようになることです。

ただ、今回のように30℃近い温度を経験した後にまた、気温が20℃以下に急激に下がると、自律神経は右往左往して非常にエネルギーを消費して疲れやすさなどが出てきます。そうは言っても自然の摂理である気候を調節することは出来ませんので、我々がやり繰りして身体を整えるしかありません。

出来る範囲で早寝早起き、お風呂に浸かって緊張を取る、適度な栄養と身体を動かすことが最低限必要になりますね。あと水分補給も忘れずに！鶴見でも区役所やJRの駅ビル、コンビニなどでも無料給水スポットがあるそうです。ボトルさえあれば足りなくなったら、給水スポットで補給が可能です！

鵞足炎を発症した50歳代の方がいらっしゃいました。午前と午後計6時間の立ち仕事が続き、痛みが出始め、追い打ちをかけるように、速足を強いられる状況に置かれ、頑張って歩いた結果、痛みがひどくなり、医療機関も受診して、リハビリを続けていました。

鵞足とは、膝のすぐ下の内側の部位で、太ももの内側にある筋肉の末端の腱が付着するところです。その腱の付着した形が鵞鳥の足に似ているところから、鵞足と呼ばれています。この腱と骨との間に滑液包という小さな袋があって、それは腱と骨との摩擦を軽減し衝撃を和らげる働きがあります。

脚の筋肉に負担がかかり過ぎると、この滑液包の内部の潤滑油が過剰に溜まり、炎症を起こして腫れるため痛みや熱感を伴います。幸いにもこの方は少しずつ痛みも減って、日常の歩行は問題なくなりました。太ももの後ろ側の筋肉（ハムストリング）の硬さなども原因となるので、柔軟性を保ちたいものです。

以前、ステロイドの塗り薬を続けた後に、色素脱失が起こり、通常の肌色よりもかなり皮膚の色がところどころ白く抜けてしまった方がいらっしゃいました。そのかたは白く抜けたところを何度かレーザーで治療して、周りの肌との境が目立たなくなりました。

また、先日いらした方は、皮膚のしみをレーザーで焼いたとのこと。レーザー治療が気になり、初めて知ったのが、LASER（レーザー）はLight Amplification by Stimulated Emission of Radiationの頭文字を取った略語で「誘導放出による光増幅放射」という意味だそうです。

しみなどの色素性病変では、そのしみの色に吸収される波長をもったレーザー光を照射することで、その部位の温度が上昇し軽い火傷を起こした後、皮膚が修復され、3～6ヶ月後にはきれいな皮膚へと生まれ変わるというものです。ですので、シミの色や深さなどを正確に見極める熟練の技術が求められます。

ここ最近、花粉の季節以外でも、慢性的に鼻水がでたり、鼻水が喉に降りてくる症状、あるいは小児喘息があってもずっと症状がなかった方が、喘息を再発したり、咳喘息の人などが来院されます。これらの症状に、副腎皮質ステロイド薬が処方されることがあります。

ステロイド薬は鼻腔が腫れあがって狭まることで、呼吸がしずらくなることを強力な抗炎症作用で防ぎます。ただ、強い抗炎症作用があるということは、ヒトの免疫細胞である白血球の働きを抑えることにつながります。鼻からの場合、咽頭部を降りて口に入り、口腔内の細菌たちを活発にさせてしまいます。

ですので、吸入後直ぐに口すすぎを行うことが求められますが、そうした説明がなかったり、ただ口をすすいで！というだけでは患者さんの方もあまり重要性を認識できないまま、強い薬を使うことになりかねません。体に入れるものはある意味自分の責任でもあるので、注意して使いましょう。

今年も庭に、かなりの量の梅の実がなりました。もう少し待ってまた、梅仕事をしたいと思います。昨年初めて梅干しを作りましたが、売り物のように田舎梅干しが出来上がり、とてもうれしかったので、今年も頑張ります！時間はかかりますが、毎日ひと粒食べていると、すぐに無くなります。

“梅流し”は、梅干しと大根の煮物で身体の老廃物を排除したり便秘解消に効果的なことを言うと初めて知りました。これは梅干しの成分のクエン酸が腸の蠕動運動を促進し、腸内環境を整える作用が強く、また、大根の食物繊維の力で腸のデトックスになることを言うそうです。

クエン酸は、細胞の中での代謝によってエネルギーを作りだすクエン酸回路の中心となる物質で、代謝のかなめとなるため、私たちにとって欠かせない成分ですが、長時間貯蔵することは出来ないので、こまめに補充していくことが必要です。私は酸っぱい田舎梅干しを毎日朝粥に入れていただいています。