肩のインピンジメント（衝突・はさみ込み）症候群と診断された方がいらっしゃいました。肩関節は球関節といって、身体の中でもっとも可動範囲が広い関節です。ひじから上の上腕骨が、受け皿となる肩甲骨の関節の窪みにおさまるのですが、この窪みが小さ目だからこそ動かしやすく、逆に不安定ともなります。

そのため、この肩関節の安定のためにたくさんの筋肉と腱、ショックを軽減する働きのある関節包などが所狭しと配置されています。そのため日常的に同じ姿勢を続けて、筋肉を広範囲に動かさず、血流が悪い状態で過ごしていると、本来の位置から逸脱しやすい状況が続き、異常を来しやすくなります。

似たような症状で四十肩がありますが、こちらは原因不明の炎症で、関節周りの組織や筋膜が経過と共に癒着を起こすため、関節全体が動かしにくくなるのに対して、インピンジメント症候群では特定の角度で動かしたときだけ痛みが出現しやすくなります。無理のない範囲で姿勢を保つストレッチがお勧めです。

以前に片方のひじから先の皮膚がズルッとむけてしまった方が水分不足だったかもしれない・・と、書きましたが、その後、皮膚はきれいになったのですが、その部位が腫れてぼってりと厚みが出ていて、圧痛と熱感があります。

依然として、ひじをつかないと台所仕事が進まないとおっしゃるので、食事をするテーブルの椅子に座って作業しては？と提案しましたが、長年培った動作は簡単には変えられないようです。さらに先日はいつになく赤っぽい尿が出たとのことで、丹毒や蜂窩織炎の可能性を考えてしまいました。

丹毒は表皮のすぐ下の真皮の浅い層、蜂窩織炎は真皮の深い層での細菌感染による炎症で、少しの傷から起こることもあります。全身に感染が広がると、腎臓あるいは全身にも影響が出る可能性があります。今週、別件で皮膚科を受診するとのことなので、必ず先生に伝えるよう助言させていただきました。

先日、“水出し用の緑茶”をいただきました。水道水を煮沸して冷蔵庫で冷やしそれで抽出しました。考えてみれば、このようにして冷たい緑茶をきちんと頂いたことはなかったかもしれません。きれいな薄緑色でかすかに濁り、甘くて、濃くてでもスッキリした味わいでした。

低温で抽出すると、カフェインやタンニンによる渋みや苦みは出にくく、アミノ酸のひとつテアニンによる甘味や旨味が良く出るそうです。また、４種類あるカテキンの中でも水出しの場合はエピガロカテキンの成分が良く抽出されて、呼吸器系や消化器系の粘膜の働きを良くすることが確認されています。

病原体は、眼や鼻腔、口腔、尿道、膣などの粘膜や皮膚の傷口などから侵入するため、粘膜免疫系は生体防御の要（かなめ）です。インフルエンザが例年にない勢いで流行しだしたようです。私たちが日頃から出来る養生として、こうした身近なもので、身体を整えてこれからの乾燥する季節に備えましょう。

ようやく猛暑から解放されたと思ったら、秋雨前線の影響が出てきました。暑かったり、涼しかったりを繰り返したこの夏でしたね。窓を開けられない環境の住宅では、クーラーで冷えすぎたり、消すと汗だくになるなど、体温調節が難しい今日この頃です。

特に夜間は手や足が布団の外に出やすく、手足が冷たくて目が覚めるなんてこともあります。関節部分は、筋肉が少ないので外気の影響を受けやすく、冷えればその温度を保とうとする熱的慣性があります。そのため関節は冷えるとなかなか温まらないので、体温を逃がさない対策をするのがおすすめです。

筋肉の仕事は発熱が約60%、伸縮が約40%と言われます。夜間は寝返り以外に動かないようですが、筋肉は常に少しの緊張を保って体温維持に働いています。そのため首や手首、足首など筋肉少なめの部分は外気温の影響を受けにくい状態を保ちましょう。古い靴下の先を切って履くと足首保温に役立ちます。

先日、厚底靴を履いていて転んで、足首の骨を骨折したという方がいらっしゃいました。足首はたくさんの骨が関節をつくっていて複雑な構造をしています。スポーツをする方は、捻挫の経験がある人が多いと思いますが、どちらかというと外くるぶし側を痛めたのではないかと思います。

骨同士をつなぐ靭帯が外側は3本ですが細く、一カ所に大きな力が加わって許容範囲を超えると、非常に脆く伸びてしまう可能性が高まります。それに対して、内くるぶし側は、三角靭帯と呼ばれ、扇状の大きな靭帯が一つの固まりになっていて、とても強固に内側の骨同士をつないでいます。

また、内くるぶし側は骨同士のすき間がやや広く、骨が動きやすい構造もあって、内側にひねりやすい状態です。年齢と共に筋肉の柔軟性低下や動作のおくれなども出てきますので、日頃のメンテナンスは大切ですね。体が温まっている時に、足首回しなどの自分で出来る動作確認も有効です。